LOGIN
Username :
Password :
MENU
PROGRAM STUDI
CONTACT US
STIK STELLA MARIS
JL. Maipa No.19 Makassar, Sulawesi Selatan
Telp. (0411) 854808
E-mail : stiksm_mks@yahoo.com
Website: http://www.stikstellamarismks.ac.id
Form Pendaftaran


Gelombang I

Data Calon Mahasiswa
Nama Lengkap Calon Mhs.
No. KTP
Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan
Status Marital Menikah  Belum Menikah  Janda/Duda  Biarawan/Biarawati 
Tempat Lahir
Tanggal Lahir  Format : dd-mm-yyyy
Tinggi / Berat Badan  cm /  kg  Contoh : 170 cm / 72 kg
Alamat (di Makassar)
Propinsi
Kabupaten / Kota
Kecamatan
Kelurahan / Desa
Jenis Tempat Tinggal Orang Tua  Wali  Asrama  Kost 
Alat Transportasi Jalan Kaki  Angkutan Umum  Kendaraan Bermotor  Lainnya 
Telepon/HP /  Format : (0411)xxxxxx
Email  Format : abc@xyz.***
Agama
Kewarganegaraan WNI WNA
Nilai NEM  Contoh : 78.98
Asal SMA/SMK
Asal Provinsi SMA/SMK
Jurusan SMA/SMK
Tahun Ijazah
Nomor Ijazah
Program Studi Pilihan
Data Orang Tua
Nama Lengkap Ayah
Tempat / Tanggal Lahir /  Format : dd-mm-yyyy
Status Masih Hidup Sudah Meninggal

Nama Lengkap Ibu
Tempat / Tanggal Lahir /  Format : dd-mm-yyyy
Status Masih Hidup Sudah Meninggal

Pend. Tertinggi Ayah / Ibu /
Pekerjaan Ayah / Ibu /
Penghasilan Ayah / Ibu /

Alamat Orang Tua
Propinsi
Kabupaten / Kota
Telepon/HP /  Format : (0411)xxxxxx
Data Wali (Bila Tidak Serumah Dengan Orang Tua)
Nama Lengkap Wali
Tempat / Tanggal Lahir /  Format : dd-mm-yyyy
Pend. Tertinggi Wali
Pekerjaan Wali
Penghasilan Wali
Alamat Wali
Propinsi
Kabupaten / Kota
Telepon/HP /  Format : (0411)xxxxxx
Foto
Foto Harus Formal Ukuran 3x4
Latar Belakang Merah/Biru
nama file foto xxxx.jpg
xxx = nama awal/akhir